酒精性心肌病

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男子长年以酒代水引发酒精性心肌病,住院一 [复制链接]

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患者王先生日前终于从首都医科医院顺利出院,此时的他,比一周前住院时足足“瘦”了30斤。导致他突发酒精性心肌病并在*门关前走了一遭的,正是长年“以酒代水”的不良生活习惯。

不久前的一天晚上,医院心脏中心急诊送来了一位憋喘、呼吸困难的患者王先生。用医生王彦富的话来说,这个体重多斤的患者当时的情况几乎像“水做的”一样。“他很胖,呼吸频率快,喘的厉害,腿也是肿的,几乎躺不下,浑身冒汗感觉‘湿漉漉的’……”

王彦富医生(右)在抢救患者

急诊室的床早早准备好了,可是王先生却不能用。当时,他只要一躺平,就喘不上气来。医护人员只得将病床调整到90度,三个人搀着王凯坐床上,护士立刻抽血化验。有一个反映心功能的指标特别高,是正常值的30多倍。

“这意味着患者体内有大量的液体潴留,加剧了心脏的负担,导致患者心功能直线下降。”王彦富称,这就好比是汽车拉货。正常人汽车拉货,心脏功能可以拉10吨货,跑迈没问题;但是心功能差的人,拉上2吨货,可能跑起来就要冒黑烟,拉不动。心脏功能不好,血排不出去,就会瘀滞在全身的脏器里面。排除了急危重症,王彦富医生初步诊断患者是急性左心衰。按照急性左心衰的处理原则,他为患者安排了静推利尿等一系列措施。

让医生惊讶的是,王先生住院第一天,24小时内竟排了ml尿液,这相当于14瓶普通矿泉水的量!而普通人一天也就排3瓶左右。

王先生一天所排尿液相当于14瓶这样普通矿泉水的量

用药并排出液体后,王先生的症状明显缓解了,不再觉得呼吸困难。可对医生来说,这却是个十分危险的信号。

“排尿多,意味着排钾也多。多毫升的液体,在短短24小时内排出体内,很容易出现低血钾,低血钾就容易引起恶性心律失常,严重时可能会致命。”王彦富称,这期间,医护人员必须对其进行严密监护。

一个30多岁的年轻人突发心脏问题,还在短短24小时排出这么多尿,他身上到底发生了什么?

医生从王先生家属口中得知,他平时身体一直很好,医院,但就是爱喝酒,每天五六瓶起步,来个朋友出去聚会还得再喝五六瓶,基本上是“以酒代水”。

在监护病房住了3天之后,王凯像变了一个人,脸瘦了,腿也细了。医院时虚胖的状态。

“我们考虑他是酒精性心肌病,因为所检查的排他性诊断都不支持,唯一的危险因素,只有常年大量饮酒。”王彦富表示,喝酒不仅伤肝,还伤“心”。长年饮酒对于酒精敏感的人来说,很容易出现酒精性心肌病,且早期很难发现。他提示公众,喝酒一定要限制一个量,否则一旦饮酒过度,身体自然就会“报警”。

来源北京日报客户端

记者刘欢

编辑:王海萍

流程编辑刘伟利

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