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复旦中山痛风研究团队
指导：姜林娣
策划：刘冬梅
翻译：周彬彬
编辑：张卓君
背景：
探讨降尿酸药物与慢性肾脏病进展和改善之间的关系。
方法：
研究纳入年-医院就诊的名痛风患者。使用倾向评分加权的Cox比例风险模型估算慢性肾脏病进展和改善的危险比。同时对慢性肾脏病恶化的患者进行单独分析，评估其肾脏病进展及改善的危险比。
结果：
使用别嘌醇、非布司他和促尿酸排泄药物的患者，慢性肾脏病进展的发病率分别为1.98/人日、1.88/人日和1.64/人日。与使用别嘌醇的患者相比，使用非布司他的患者慢性肾脏病进展的倾向评分加权风险比为1.77(95%可信区间：0.85-1.76)，使用促尿酸排泄药物的患者为1.37(95%可信区间：0.71-1.37)，使用非布司他的患者慢性肾脏病改善的倾向评分加权风险比为1.43(1.26-1.62)，使用促尿酸排泄药物的患者为1.00(0.88-1.14)。与使用别嘌醇的患者相比，使用非布司他的患者慢性肾脏病进展的风险比为1.14(0.80-1.66)，使用促尿酸排泄药物的患者慢性肾脏病进展的风险比为0.92(0.67-1.31)。在例出现慢性肾脏病进展的患者中，使用别嘌醇、非布布司他和促尿酸排泄药物的患者慢性肾脏病改善的发生率分别为1.33/人日、6.21/人日和3.53/人日。与别嘌醇使用者相比，非布司他和促尿酸排泄药物使用者的恢复率(95%可信区间)分别为2.17(1.40-3.47)和1.80(1.20-2.83)。
结论：
在使用降尿酸药物的痛风患者中，慢性肾脏病进展和改善很常见。非布司他和苯溴马隆与别嘌醇有相似的慢性肾脏病进展风险；与其他降尿酸药物相比，别嘌醇对慢性肾脏病改善较差。
注：图片来自网络，如有侵权，请联系删除。
文献出处：
ChungTT,YuKH,KuoCF,etal.Impactofurate-loweringdrugsontheprogressionandrecoveryfromchronickidneydiseaseamonggoutpatients.ArthritisResTher..21(1):.
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