来源:问上医
痛风发作起来是抓心脑肺的疼,它是尿酸晶体沉积到关节里引起的关节炎症,现在发病率非常高。尤其是喜欢喝啤酒、吃涮锅、喝炖肉汤的人。这是因为此类饮食中嘌呤含量非常的高,嘌呤分解形成的尿酸过多,人体无法将多余的尿酸排出去,就析出了尿酸盐结晶体沉积在关节里。还有哪些人容易痛风?怎么确定自己是否得了痛风?痛风又该如何预防和治疗?问上医给你答案。痛风偏爱六类人肥胖的人,体重过高尤其是年轻时候就胖的人;常喝酒的人,适度饮酒和大量饮酒都会提高痛风风险;高血压的人,血压高于/90;肾功能异常的人,如血肌酐异常;服用某些药物的人,如会提高尿酸水平的药;甲状腺激素水平过低的人,或有甲状腺功能减退症。除了上面几点之外,男性比女性更容易患痛风,年龄越大越容易患痛风,75岁是痛风发作的高峰。女性痛风患者通常是绝经后有这一病症的。如果是父母有痛风,孩子出现痛风的概率是20%。痛风有多痛,除了痛还有哪些症状?哪些人容易患痛风?怎么诊断和治疗?下面,问上医为您详细介绍。痛风发作,关节痛到咬牙都难忍痛风急性发作的特点是关节处突然间剧烈疼痛,然后关节会有热胀感并发肿、变红,还有明显的压痛。最常受到痛风影响的关节是大脚趾根部关节,痛风发作会出现下面红肿的“大球球”。痛风引起的痛感非常剧烈,甚至是躺着的时候碰到床单都会非常痛,这种疼痛感可能持续数小时到数天,极少数情况下,可能持续数周。如果痛风没救治好,很容易反复出现急性发作。时间长了,可能会损坏关节、肌腱和其他组织。除了脚趾,尿酸盐结晶体出现在手指关节时也会出现痛风。其他还包括脚踝、膝盖、手腕和肘部的关节。确诊痛风需用到关节液分析如果有多次关节痛、关节炎的病史,尤其是出现在脚趾根、脚踝或者膝盖,首先就考虑是痛风。但要确诊,还要做一些检查,主要包括:关节液分析,就是用无菌注射器扎到关节内抽出其中的关节液,然后再分析是否有尿酸结晶体和感染标志物,抽的时候常用到局部麻醉;血液尿酸检查,主要检查血液中的尿酸含量是否过高。根据以上两个检查项目的结果就能确定人是否有痛风。治疗痛风主要有4类药1.促尿酸排泄药苯溴马隆:原发性高尿酸血症以及非发作期的痛风性关节炎。可用于肌酐清除>20ml/min的肾功能不全患者。丙磺舒:只能用于肾功能正常的高尿酸血症患者,禁用于肿瘤、放化疗引起的继发性高尿酸血症。2.抑制尿酸生成的药主要包括别嘌醇和非布司他。总的来看,非布司他副作用相对较小,且效果更佳。
3.碱化尿液的药主要包括碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠、乙酰脞胺等。4.缓解痛风急性发作的药痛风发作起来疼痛难忍,此时可以使用药物来缓解症状,主要包括秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体类抗炎药(如布洛芬、萘普生、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等)。预防痛风发作要做到3点调整饮食,高嘌呤食物要少吃,富含嘌呤的食物从高到底依次为:海鲜、动物内脏、禽畜肉类、豆类、菌类。摄入足量的水分,水能加速代谢促进尿酸排出,并帮助“稀释”尿酸,防止尿酸析出结晶体,除了预防痛风发作还可以降低痛风患者出现肾结石的风险。不喝酒,酒精有利尿作用可诱发脱水、急性痛风发作,还会影响尿酸代谢引起高尿酸血症。
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