原创：崔医声
上回讲了讲心跳慢怎么办？讲到了起搏器，那么这期解答一下关于起搏器大家比较关心的问题！
①
起搏器手术
大致是怎样的过程呢？
第一步，医生要找一根血管，通常是锁骨下面的那根静脉血管，通过穿刺的方法在皮肤外和锁骨下的静脉血管间建立一个通道。
第二步，就是固定电极。
如果是装单腔起搏器，就通过这个通道把一根电极顺着血管直接放到右心室里固定好；如果是装双腔起搏器，就再建立一个通道，然后再放一根电极到右心房。这样，心房和心室都有电极，我们就可以通过电极感受到心脏自己有没有跳动，并且根据需要发出冲动来刺激心脏，引起收缩。
第三步，连接电脉冲发生器。
这两根电极本身是不带电的，但把两根电极和电脉冲发生器连接起来之后，电极就可以发出电脉冲。
然后在胸大肌表面做一个皮肤囊袋，这可是真的真皮口袋！把这个电脉冲发生器放到里面缝起来，这样我们就看不到起搏器了。
②
装了起搏器
人是不是就不会死了？
经常有病人问我：崔医声，那万一我以后已经老得什么都干不了了，全身的脏器功能都衰竭了，可心脏有起搏器，心脏还会跳，怎么办？
其实起搏器只是一个电脉冲信号，如果你的心肌死亡了，就不会对这些电脉冲有应答。也就是说，起搏器没法让死亡的心肌跳动。
③
装了起搏器
是不是就像机器人一样了？
现在有很多人害怕装起搏器，因为他觉得装个起搏器就像变成机器人一样，心脏都给机器控制了就不是我自己了，生活会受到很大的影响。但其实不是的，现在的起搏器都是“按需起搏”。
④
什么是“按需起搏”？
心脏跳得慢，是心脏电路出了问题，要么是停跳，要么是线路断了，但往往不会一下子彻底的停掉。（为什么心跳会慢？要不要紧？请戳这里！）
起搏器就会在心脏不跳的时候“刺激”心脏跳一下，如果心脏自己能够跳起来，起搏器就休息了，这叫“按需起搏”。
一般起搏器的低限频率都设在60次/分，所以如果你这会儿心跳超过60次/分，就有可能是自己的心跳，不是起搏器发出的脉冲了。
所以你的心脏还是它自己做主，如果做不了主，那就只能起搏器代劳了。
⑤
装了起搏器
有哪些注意事项呢？
有电磁波干扰怎么办？
以前如果有电磁波，这些干扰波就会干扰起搏器的电子原件，影响起搏器的工作，但现在的起搏器抗干扰能力越来越强。比如打电话，左边装起搏器右手打，右边装起搏器左手打，没有任何的问题。很多人装了起搏器之后很害怕。
曾经有个老人，装了起搏器后就一直拿一个铁质的月饼盒抱在胸口，他说：我要挡住外来的射线。
这是完全不必要的！
其实家用电器和一些带磁场、电子干扰的东西，如手机等，除了电磁炉需要离开＞60cm，其他的只要不漏电都可以使用，安全起见，离开起搏器＞15cm就可以了。
可以旅行吗？
我的一个病人有一次打电话给我，告诉我：崔医声，我去做过磁悬浮啦！起搏器在磁悬浮里一点问题都没有！在磁悬浮都没问题，更别说飞机、轮船了，都没有问题！
因为科技、医学的发展，就是要给人提供便利，而不是因为装了起搏器，反而有诸多的不便。不过，有一个地方是不太方便，那就是出境过安检的时候，因为需要经过检测金属的安检门，你要带着“起搏器的身份证”，告诉安检的工作人员：我没有带炸弹！我带的是起搏器！然后通过手检或者走绿色通道的方式过安检。
可以做磁共振吗？
还有一个不便的地方，因为一般的起搏器几乎全是用金属做成的，所以都不能进行磁共振检查，在磁共振里会出现信号干扰、发热、移位的现象。
所以！！！
普通系列起搏器禁止MRI检查！！！
但是现在有了“兼容核磁起搏器”，就不怕做这种检查了。
兼容核磁起搏器？
它是什么呐？
这就要说到起搏器的特殊功能了，我们下回继续~
《医声相伴:崔松话养生》
