很大一部分的痛风患者，病情都是从大脚趾处最先开始发作，随后才转移到脚踝、膝盖、手肘等其他部位。针对这一现象，主要是由于这处关节活动多，受力大，最容易受伤。加上这个部位血液循环差，尿酸盐结晶溶解度低，结晶最容易沉积，造成关节炎症反应。
01尿酸盐溶解度低
据相关实验测定，在37℃的生理盐水中，尿酸盐的溶解度为μmol/L，与高尿酸血症的诊断值μmol/L非常接近。人的体液中除了生理盐水还有很多其它物质，这就使得不同部位体液对尿酸盐的溶解度也不同。
人体正常体温37℃指的是核心温度，在躯干以外的部位，温度就要低于这个核心值。比如，正常膝关节滑液的温度只有32℃，而在离心脏最远、皮肤最薄的脚趾处，温度就更低，此时尿酸盐的溶解度也随之下降，最容易析出结晶体，所以脚趾处最容易发病。
02血液循环差，尿酸盐结晶易沉积
身体末端小关节的皮下脂肪少，血液循环较差，皮肤湿度较躯干部位低，尿酸非常容易沉积并析出尿酸盐结晶。相反，躯干部的关节如髋、骶、脊柱、胸肋等关节，局部都有肌肉及较多的脂肪组织包围，温度比末端四肢的小关节高，血管也很丰富，血液循环较末端关节好，局部PH值不低，血尿酸不易沉积，发生痛风的概率就小。
03日常活动比较多，容易受到损伤
脚趾处属于身体的小关节，日常走路、运动等活动比较多，单位面积受力最大，最容易受到损伤。关节损伤带来的后果就是微小的尿酸盐结晶脱落，进而引发痛风的急性发作。因此，超过九成的痛风患者该部位会反复受累。
当然，除了以上几个原因之外，还有很重要的一点就是肾脏的代谢功能出了问题。肾乃“先天之本”不可不知也。肾有藏精、主生长、发育、生殖、主水液代谢等功能，被称为“先天之本”。肾亏精损是引起脏腑功能失调，产生疾病的重要因素之一。
如果肾脏的代谢功能减弱了，血液里的尿酸就会排不出去，随着血液循环流动。大脚趾关节是人体的最末梢关节，尿酸盐结晶最容易积聚在这里，也有的人是大拇指关节痛，都是同样的道理。
为了减少痛风在大脚趾处的发作频率，痛风患者除了要保持健康的生活方式以外，还要注意关节保暖，避免受凉受损，养肾护肾。
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编辑、发布丨康小君审稿丨外宣部
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