近日，医院心血管内科成功救治一例左主干完全闭塞的重症心肌梗死患者，经康复治疗，患者恢复良好，已于3月17日顺利出院。
据悉，患者2月29日系“阵发性胸闷5天，再发加重2小时入院”，经急诊科医生为患者行心电图检查后，显示急性心肌梗死，并立即服用“胸痛中心一包药”，同时开通绿色通道。胸痛中心介入团队迅速到位，判断患者急性心肌梗死诊断明确，在征得患者及家属同意后，随即进行急诊冠脉造影，结果显示：LM末端完全闭塞，患者病情十分危急，随时面临着生命危险。介入团队迅速根据患者病情为其实施了球囊扩张术+主动脉球囊反搏置管术，整个手术过程紧张有序的进行，术后患者胸闷症状改善。经过一段时间的精心治疗与护理，患者病情基本稳定，并于3月10日再次行冠脉造影术，术中植入支架两枚，复查造影显示：LM-p-LAD狭窄病变消失，支架贴壁良好，手术非常成功。
术前
第一次术后
第二次术后
小科普
冠状动脉左主干急性闭塞的患者病程进展速度极快，疾病死亡率极高（达85%以上），是临床最危急和难以处理的疾病之一，其积极有效的治疗措施是实现早期的冠状动脉再灌注，但是左主干闭塞时心肌梗死面积大，常合并心源性休克，导致冠状动脉血流和灌注压较低，急诊冠脉介入手术复杂、风险极高。对手术者和整个介入团队有着很高的要求，一旦遇上左主干急性闭塞，患者和医生都要和时间赛跑，首先患者要快速就诊，医生要快速确诊，术后要精细化管理和护理，唯有如此，患者才有可能存活下来。
该例手术的成功实施得益于医院胸痛中心建设成果，是胸痛中心医护人员不畏艰难，团结协作精神的展现，医院冠心病的介入诊医院中达到较先进水平。胸痛中心团队将再接再厉，不断提高诊疗水平，用过硬的专业技术为全县人民的生命保驾护航。
（文/图心内科赵敏）
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