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本期重点摘要
卵圆孔未闭患者卒中后的治疗策略
PFO封堵术vs抗凝治疗vs抗血小板治疗
●卵圆孔封堵的争议;
●CLOSE研究方法;
●CLOSE研究结果:入选流程;
●PFO封堵组与仅抗血小板组卒中发生比较;
●PFO封堵组与仅抗血小板组次要终点比较;
●抗凝组与仅抗血小板组结局事件比较;
●结论
本研究入选近期因PFO伴房间隔瘤或大量右向左分流而发生隐源性卒中的患者,PFO封堵较仅抗血小板治疗的卒中风险下降4.9%,这也就意味着5年中每治疗20例患者就可避免1例卒中发生;
既往3篇研究均未证实PFO封堵可预防卒中复发,但其中2篇有提示PFO封堵的潜在益处;
PFO封堵术有效性高达93.0%,术后并发症5.9%;
PFO封堵术有更高的新发房颤风险;
抗凝组与仅抗血小板组比较结果效力不够。
以下是PPT全文
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