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心律和心率是一回儿事吗?心律失常是什么?
心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,一般为60~次/分,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。
而心律,则是心脏跳动的节律;节律的含义包括物体运动的节奏和规律。
因此心律除了包括心跳频率(即心率),还包括心脏跳动的是否整齐规律。健康人的心律是比较均匀的。
而对于有心脏病的人,或者因为精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等,可能诱发心律失常。
心律失常在任何年龄段都可能发生。青年人出现的多是心动过速、早搏;而中老年人会出现房颤、室性心动过速等。
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心律失常的症状和感觉有哪些?
轻度心律失常可表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉,甚至有少部分心律失常病人无症状,仅有心电图改变而在体检时或在医生听诊时被发现。
心律失常重者可发生黑曚、晕厥、抽搐、阿斯氏综合征,诱发心力衰竭、心肌缺血甚至猝死。
有一些心律失常有一些特征性表现:如早搏的病人有心脏停跳感、心脏跳到嗓子眼的感觉、心脏“落空感”;房颤的病人可感觉到心跳不规则、忽快忽慢,脉搏忽强忽弱;阵发性室上速的患者可表现为突发突止的心悸、心慌。
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心律失常都有哪些类型?
(一)按发作时的心率快慢分类
1.心动过速
2.心动过缓
(二)按发生部位分类
1.心房病变导致的心律失常
房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动
2.心室病变导致的心律失常
室性早搏、室性心动过速、心室扑动、心室颤动
(三)按产生或传导心脏电兴奋的组织病变导致的心律失常分类:
1.心脏起搏点功能障碍(病态窦房结综合征)
2.房室传导阻滞
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心律失常病情预警:
1.?血栓栓塞
房颤易引起心房内血栓形成,血栓脱落会导致体循环动脉栓塞,常见脑栓塞、肢体动脉栓塞等。
2.?猝死
主要为致命的室性心律失常所致,尤其是室速和室颤。
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需要做哪些检查?
心电图
动态心电图
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常见心律失常介绍:
1、窦性心动过速
指窦性心律,但心率次/分,心脏长时间搏动过快。常见于运动、情绪激动、发烧、甲状腺机能亢进以及心力衰竭等情况。某些药物如阿托品和肾上腺素等也可以引起心动过速。
2、窦性心动过缓
指窦性心律,但心脏搏动过慢,慢于每分钟60次,可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。
3、早搏(房性或室性早搏)
心脏的搏动提早出现,并且电信号不是由窦房结发出时就称为早搏(期前收缩)。
正常人可以出现早搏,往往与精神紧张、消化不良和饮用含咖啡因的饮料等有关。当然,早搏也可以在各种器质性心脏病、电解质紊乱及服用洋地黄类药物等情况下出现。
4、阵发性室上性心动过速
简称室上速,是一种常见的心律失常。多见于没有器质性心脏病的年轻人,在老年人中女性略多于男性。
5、阵发性室性心动过速
简称室速,是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动而导致心脏性猝死。常见于器质性心脏病,也可以见于严重的电解质紊乱、药物中毒和心脏手术过程中,极少数发生在无器质性心脏病的患者身上。
6、房扑和房颤
老年患者中常见的心律失常,经常伴有窦房结功能减退的表现。也常见于器质性心脏病患者,例如心力衰竭、风湿性心脏病、心肌病等患者身上。
7、室扑和室颤
非常严重的心律失常,多是严重的器质性心脏病到了晚期的表现。
以上7种只是心律失常的一般类型,心律失常不是一种独立的疾病,不同病人有不同的病因,因此治疗方法不同。治疗前需要根据详细的病史、体检及心电图检查结果等进行综合评估才能准确判断病情。
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